不同渠道药品公开比价，让“阴阳价格”无所遁形，如何用好药品比价小程序，买药不花“冤枉钱”？
近期，国家集采药品在不同销售渠道出现高额价差的情况引发关注，部分零售药店存在“阴阳价格”：也就是同一款药，刷医保反而比付现金还贵。怎么才能判断药店的价格是否合理，这个信息差如何破解？国家医保局持续推广药品比价小程序，有望实现“掌上”轻松比价。如何用好小程序，让买药不花“冤枉钱”？
总台中国之声记者 杜希萌：打开“河北智慧医保”小程序，点击“药品比价查询”，只要输入药品名称，系统便会自动按价格从低到高排序，并显示距离、库存等信息。系统生成的“价格热力图”让药价一目了然，药店颜色越蓝，整体药价越便宜；颜色越红，则意味着价格越高。河北省医保局医药价格和招标采购处处长林胜双透露，目前他们实现了药品比价小程序中医疗机构、药品品类在省域内的全覆盖。
林胜双：石家庄一位市民的母亲是糖尿病患者，常年吃二甲双胍，现在每月省30多块钱，一年就省了300多块。价格透明后，药店通过小程序免费呈现价格，吸引周边甚至全城客户；药企通过小程序可以查看全省各门店的售价、库存和销售动态，及时发现窜货乱调价等问题，防止阴阳价格，保护企业合理利润。
对于医保部门来说，小程序比价也可以及时发现定点零售药店售价明显偏离合理区间的情况。山东省医保局价格招采处二级调研员李昌原说，通过比价小程序，医保部门价格监管效率明显提升。
李昌原：我们对全省集采药品价格进行监测，通过监测发现有一款集采药品，它的中选价是5.19元，但是仍有药店在卖32.3元的高价小程序，就自动预警派发提醒工单，督促属地的医保部门及时提醒，限期整改。我们对定点零售药店量价比较指数开展常态化的监测，对于超过监测值的及时预警推送，并督促药店进行处理。济南市还探索构建了阴阳价格治理的模型，通过比对药店进销存的资费数据和医保结算数据，识别差异化定价、阴阳售价等违规行为。
公众买药时常有疑问，为何同一款药物在公立医疗机构、实地药店和网络售药平台等不同渠道购买，价格也不一样。对此，业内人士表示，除中药饮片外，公立医疗机构其他药品不得加价销售给患者，而实体药店和网上药店面临的市场交易条件不同、价格形成逻辑有差异，表现在同一盒药的终端价格上可能导致存在一定价格差。某连锁药店品牌总裁秦光霞透露，按照现有规定，医保目录内谈判药品、集采药品和阳光挂网药品各有不同定价要求。
秦光霞：药店定价如果是集采药品中选区域，是按照集采的价格或者是不高于15%的加价。如果是非中选区域，会参照集采价格和当地的市场价格来确认。谈判药品是按严格按照这个国家谈判价格来定价。阳光挂网药品，那我们参照挂网价也是和当地市场的价格来定价。零售药店是老百姓日常购药的重要场所，也是查询药品价格最便捷的一个途径。我们也会全面推进定点药店医保药品公开比价，严格执行医保目录药双通道、集采药全品类价格管理机制，避免医保结算药品线上线下价差过大。
今年4月，国务院办公厅印发《关于健全药品价格形成机制的若干意见》，明确药价信息要透明，让患者“看得明白、买得放心”。意见提出，要引导药店合理制定药品零售价，推行医保定点药店医保药品公开比价，利用网上药店信息透明、比价便利、竞争充分的特点，常态化开展线上线下比价，研判异常价格，促进不同渠道药品公平合理定价。
国家医保局价格招采司综合与信息监测处处长孔繁翠透露，国家医保局数据显示，截至2025年底，我国31个省份及新疆生产建设兵团已全部完成药品比价小程序上线工作，基本实现了全部统筹区域医保患者可及、全部医保定点药店价格公开、全部医保目录内药品可查。未来，国家医保局探索更多智能化、精准化治理手段，有效监管“阴阳价格”等违规问题。
孔繁翠：针对个别定点药店定点医疗机构对医保和非医保患者不同渠道设置的阴阳价格不公平的定价，导致同一药品差异化的结算价格的违规行为，国家医保局已经开展多批次的核查处置，下一步我们也将推动各地将比价服务送到每一名医保患者身边。
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记者丨杜希萌
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